УБОД (ультрабыстрая опиоидная детоксикация)

УБОД (ультрабыстрая опиоидная детоксикация) — это метод, позволяющий пройти стадию "ломки" за 6–8 часов под наркозом. Пациенту внутривенно вводится налтрексон, который вытесняет опиоиды (героин, метадон, трамадол) из опиоидных рецепторов. Процесс контролируется анестезиологом-реаниматологом. Пациент не чувствует боли и страданий. После пробуждения организм полностью очищен от опиоидов.

УБОД эффективен для всех опиоидов:

• героин;
• метадон;
• трамадол;
• морфин;
• фентанил;
• кодеин.

Для алкоголя, стимуляторов (соли, амфетамин), марихуаны, бензодиазепинов УБОД не применяется.

Процедура включает:

• предварительное обследование (1–2 дня);
• саму процедуру (6–8 часов под наркозом);
• восстановление (2–5 дней в стационаре).

Полный цикл — 3–7 дней в стационаре.

Противопоказания:

• тяжелые заболевания сердца (инфаркт, декомпенсированная сердечная недостаточность, аритмии);
• тяжелые заболевания печени (цирроз, печеночная недостаточность);
• тяжелые заболевания почек;
• беременность;
• аллергия на налтрексон;
• острые инфекции;
• тяжелые психические расстройства в стадии обострения.

Перед УБОД обязательно обследование.

Подготовка включает:

• полное обследование (за 1–2 дня до процедуры);
• последний прием опиоида за 12–24 часа до УБОД (по рекомендации врача);
• голод (не есть 8–12 часов, не пить 4–6 часов);
• отмена некоторых лекарств (сообщить врачу о всех принимаемых препаратах);
• взять паспорт, удобную одежду, личные вещи.

Мы даем подробную инструкцию.

После пробуждения пациент может чувствовать:

• слабость, сонливость (в первые 24 часа);
• отсутствие ломки (главный эффект);
• сухость во рту, тошноту (редко);
• полную ясность сознания (нет опьянения).

В течение 1–2 дней состояние нормализуется. Назначается поддерживающая терапия (налтрексон, витамины).

УБОД — это однократная процедура для детоксикации. Повторный УБОД может потребоваться только в случае рецидива и повторного формирования физической зависимости. Однако мы рекомендуем после УБОД проходить длительную реабилитацию (6–12 месяцев), чтобы избежать повторного употребления.

После завершения УБОД важно продолжить лечение опиоидной зависимости, поскольку процедура устраняет острый синдром отмены, но не устраняет психологические и поведенческие механизмы зависимости.

После стабилизации врач определяет дальнейший план. Он может включать противорецидивную терапию по медицинским показаниям, психотерапию, реабилитацию и дополнительную поддержку.

Схема лечения определяется индивидуально после оценки состояния пациента.