Мы предлагаем сроки: 3 месяца, 6 месяцев, 1 год, 2 года и пожизненное кодирование. Оптимальный срок выбирается индивидуально: для первого кодирования лучше 3–6 месяцев, чтобы оценить переносимость; при высокой мотивации и длительном стаже — 1–2 года; при многократных срывах — рассмотреть пожизненное кодирование или комбинированные методы.
Разница не только в длительности, но и в психологическом восприятии. Краткосрочное кодирование (3 месяца) воспринимается пациентом как "пробный период", что снижает страх. Долгосрочное (1 год и более) дает время для формирования устойчивых привычек трезвости, прохождения реабилитации и восстановления социальных связей. Медикаментозно срок определяется дозой препарата при подшивке или количеством инъекций.
Да, продление возможно в любой момент до окончания срока действия. Мы проводим повторную процедуру (подшивку, укол или сеанс психотерапии) без перерыва в защите. Это позволяет пациенту чувствовать себя в безопасности и не испытывать тревоги в преддверии окончания срока.
Самым безопасным для длительного применения (более года) считается психотерапевтическое кодирование (метод Довженко, гипноз), так как оно не оказывает нагрузки на печень и сердце. Среди медикаментозных методов наиболее безопасен для длительного применения налтрексон (Вивитрол), который не метаболизируется в печени.
Снятие кодировки возможно в любой момент по вашему желанию. Для медикаментозного кодирования (подшивка) требуется процедура удаления геля или использование антидота, для психотерапевтического — сеанс "раскодирования". Мы не удерживаем пациентов против воли. Однако перед снятием врач проведет беседу, чтобы понять причины и предложить альтернативы.
Кодирование дисульфирамом (подшивка, укол) не влияет на вождение напрямую, но создает риск: при случайном употреблении алкоголя (в лекарствах, продуктах) может наступить реакция с потерей сознания. Поэтому мы рекомендуем воздержаться от вождения в первые дни после процедуры. Налтрексон (Вивитрол) и психотерапевтическое кодирование не имеют ограничений для вождения.
Да, но нужно учитывать правила страны въезда. Налтрексон (Вивитрол) разрешен во всех странах, его можно колоть перед поездкой. Подшивка Эспераль требует предъявления справки от врача на таможне, так как препарат может быть обнаружен при сканировании. Психотерапевтическое кодирование не создает никаких ограничений для поездок.
При подшивке Эспераль достаточно одного визита для установки и одного — для снятия. При кодировании Вивитролом требуется посещение 1 раз в месяц для повторного укола. При психотерапевтическом кодировании достаточно одного сеанса, но для закрепления результата рекомендуются поддерживающие встречи 1 раз в 2–3 месяца.
Врач выезжает на дом для консультации и осмотра. Сама процедура кодирования проводится в стационаре, где есть все условия для безопасности.
Кодирование на определенный срок: 3 месяца, 6 месяцев, 1 год, 2 года, пожизненно.
