Анализ на наркотики: как сдать, что показывает тест и какой анализ выбрать

Анализ на наркотики может потребоваться в разных ситуациях: родители подозревают употребление у близкого человека, необходимо уточнить возможную интоксикацию, проводится обследование перед лечением или требуется официальное химико-токсикологическое исследование.

Но понятие «тест на наркотики» объединяет разные исследования.

Можно исследовать мочу, кровь, слюну или волосы. Можно сделать быстрый скрининг, а можно провести лабораторное подтверждающее исследование.

И результаты этих методов нельзя интерпретировать одинаково.

Что показывает анализ на наркотики

Исследование позволяет обнаружить определённое наркотическое или психоактивное вещество либо продукты его обмена — метаболиты.

Важно понимать: тест ищет только те вещества, которые входят в используемую лабораторией панель.

Поэтому отрицательный результат не всегда означает, что человек гарантированно ничего не употреблял.

Он может означать, что:

искомого вещества в образце не обнаружено;
его концентрация ниже порогового значения метода;
прошло определённое время после употребления;
конкретное вещество не входило в панель исследования;
используемый метод не предназначен для его определения.

Какой анализ на наркотики делают чаще всего

Наиболее распространённым биологическим материалом является моча.

MedlinePlus указывает, что при тестировании на наркотики чаще всего исследуют именно мочу. Реже используются кровь, слюна, волосы, пот и другие образцы.

У каждого материала свои задачи и ограничения.

Анализ мочи на наркотики

Анализ мочи на наркотики — один из наиболее распространённых способов выявления употребления психоактивных веществ.

Он удобен тем, что образец легко получить, а многие наркотики или их метаболиты могут определяться в моче после того, как непосредственный эффект вещества уже закончился.

Исследование может проводиться как:

экспресс-тест;
лабораторный скрининг;
подтверждающее химико-токсикологическое исследование.

Конкретный вариант зависит от того, для чего нужен результат.

Анализ крови на наркотики

Кровь также может использоваться для токсикологического исследования.

Такой анализ может быть важен в определённых клинических или экспертных ситуациях, но для обычного скрининга моча используется значительно чаще.

Выбор крови или мочи должен определяться не принципом «какой анализ точнее вообще», а конкретной задачей исследования.

Анализ волос на наркотики

Волосы могут использоваться для оценки более длительной истории воздействия некоторых веществ.

Это принципиально отличается от анализа, целью которого является выяснение недавнего употребления или текущего состояния человека.

Поэтому вопрос «что лучше — моча или волосы?» поставлен не совсем правильно.

Нужно сначала определить цель:

проверить возможное недавнее употребление;
оценить употребление за более продолжительный период;
уточнить конкретное вещество;
получить официальный документ;
провести исследование для медицинских целей.

Только после этого выбирается подходящий материал.

Что лучше: анализ мочи или волос

Если задача связана с относительно недавним употреблением, обычно рассматривают исследование мочи.

Если необходимо оценить более длительную историю воздействия вещества, в определённых ситуациях может использоваться исследование волос.

Но волосы не являются универсально «более точным» материалом.

У каждого метода существуют собственные ограничения, поэтому выбор исследования лучше делать исходя из конкретной ситуации.

Сколько наркотики держатся в моче

Это один из самых частых вопросов.

Одного срока для всех наркотиков не существует.

Продолжительность обнаружения зависит от:

конкретного вещества;
дозы;
частоты употребления;
однократного или регулярного приёма;
индивидуальных особенностей обмена веществ;
вида биологического материала;
чувствительности и пороговых значений лабораторного метода.

Поэтому нельзя достоверно определить результат будущего анализа только по количеству часов или дней после употребления.

MedlinePlus также отмечает, что период обнаружения зависит от вида наркотика, количества употреблённого вещества, продолжительности употребления и реакции организма.

Можно ли по анализу определить точное время употребления

Обычный положительный анализ чаще всего не позволяет сказать: «человек употребил наркотик ровно столько-то часов назад».

Выявление вещества или его метаболита показывает факт обнаружения соответствующего соединения в конкретном биологическом образце.

Интерпретация зависит от вещества, материала и используемого лабораторного метода.

Показывает ли анализ степень наркотического опьянения

Не всегда.

Обнаружение следов вещества и оценка текущего состояния человека — разные задачи.

Например, метаболиты некоторых веществ могут сохраняться в биологическом материале уже после прекращения выраженного психоактивного эффекта.

Поэтому нельзя автоматически делать вывод о текущем опьянении только на основании любого положительного теста.

Что такое экспресс-тест на наркотики

Экспресс-тест позволяет относительно быстро провести первичное исследование.

Чаще всего это иммунохимический скрининг на определённые группы веществ.

Преимущество такого метода — скорость.

Но скрининг не всегда является окончательным результатом.

SAMHSA в руководстве по клиническому тестированию разделяет первоначальное скрининговое и подтверждающее исследование.

Почему положительный тест иногда нужно подтверждать

Первичный тест может реагировать не только на конкретное вещество, но и на химически похожие соединения.

Поэтому при значимом положительном результате может потребоваться более специфичное лабораторное подтверждение.

MedlinePlus отмечает, что после положительного скринингового исследования обычно может проводиться подтверждающий тест, поскольку первичные исследования способны давать ложноположительные результаты.

Что такое подтверждающее исследование

Подтверждающее исследование проводится более специфичными лабораторными методами и позволяет точнее идентифицировать обнаруженное вещество.

Это особенно важно, если результат имеет:

медицинское значение;
юридические последствия;
значение для работы или учёбы;
значение для официального освидетельствования.

Поэтому домашний экспресс-тест и официальное химико-токсикологическое исследование — не одно и то же.

Что такое химико-токсикологическое исследование

Химико-токсикологическое исследование — лабораторное исследование биологического материала на наличие наркотических, психотропных и других токсикологически значимых веществ и их метаболитов.

В официальных российских процедурах химико-токсикологические исследования могут включать предварительный и подтверждающий этапы.

Например, в нормативных документах Минздрава России при некоторых видах медицинских осмотров предусмотрено исследование мочи с направлением положительных предварительных результатов на подтверждающее химико-токсикологическое исследование.

Можно ли купить тест и проверить человека дома

Домашние экспресс-тесты существуют.

Они могут использоваться как ориентировочный скрининг, но имеют ограничения.

Следует проверить:

какие вещества определяет тест;
правильно ли собран образец;
не истёк ли срок годности теста;
соблюдалась ли инструкция;
не принимает ли человек лекарства, способные повлиять на результат.

Если результат имеет серьёзное значение, разумнее подтвердить его лабораторно.

Какие наркотики показывает тест

Это зависит от панели исследования.

Не существует одного простого теста, который автоматически выявляет абсолютно все существующие психоактивные вещества.

Панель может включать отдельные группы веществ, например:

опиоиды;
каннабиноиды;
амфетамины и некоторые другие стимуляторы;
кокаин и его метаболиты;
бензодиазепины;
барбитураты;
другие вещества — в зависимости от метода лаборатории.

Поэтому если есть подозрение на конкретный наркотик, об этом необходимо сообщить специалисту.

Показывает ли обычный тест «соли»

Не каждый стандартный экспресс-тест способен выявить все современные синтетические вещества.

Состав уличных препаратов может меняться, а стандартная панель исследования ограничена определённым набором соединений.

Поэтому при подозрении на синтетические стимуляторы важна информация о предполагаемом веществе и подбор соответствующего лабораторного исследования.

Подробнее: «соли» и синтетические стимуляторы: признаки употребления и что делать.

А показывает ли анализ спайс

С синтетическими каннабиноидами действует тот же принцип.

Обычная панель исследования не обязательно охватывает все существующие синтетические соединения.

Если есть подозрение именно на спайс или другой синтетический каннабиноид, это нужно учитывать при выборе исследования.

Подробнее: спайс и синтетические каннабиноиды.

Может ли лекарство повлиять на тест

Да, некоторые лекарственные средства и другие вещества способны влиять на результаты отдельных скрининговых тестов.

Поэтому перед исследованием необходимо сообщить специалисту обо всех принимаемых:

рецептурных препаратах;
безрецептурных лекарствах;
биологически активных добавках;
других веществах, которые могут иметь значение для анализа.

Не нужно самостоятельно отменять назначенные лекарства только ради анализа, если этого не рекомендовал врач.

Что означает положительный анализ

Положительный результат означает, что исследование обнаружило соответствующее вещество или его метаболит выше установленного порогового значения метода.

Но дальнейшая интерпретация зависит от вида исследования.

Если это был только первичный скрининг, может потребоваться подтверждение результата.

Что означает отрицательный анализ

Отрицательный результат означает, что вещества, которые искал конкретный тест, не были обнаружены в количестве выше установленного порога.

Но он не позволяет утверждать, что:

человек никогда не употреблял наркотики;
в организме гарантированно отсутствует любое психоактивное вещество;
не использовалось вещество, которого нет в панели теста.

Можно ли по анализу поставить диагноз «наркомания»

Нет.

Положительный анализ подтверждает обнаружение определённого вещества или его метаболитов, но сам по себе не устанавливает наркотическую зависимость.

MedlinePlus прямо указывает, что drug test сам по себе не диагностирует расстройство, связанное с употреблением наркотиков.

Диагноз устанавливается на основании клинической оценки: характера употребления, потери контроля, тяги, последствий и других симптомов.

Что делать, если анализ положительный

Первое — не начинать разговор со скандала.

Особенно если речь идёт о близком человеке или подростке.

Нужно понять:

какой именно тест проводился;
какое вещество выявлено;
требуется ли подтверждающее исследование;
есть ли сейчас признаки интоксикации;
является ли употребление однократным или регулярным;
есть ли другие изменения поведения.

Если употребление уже повторяется, следующим шагом становится не бесконечное тестирование, а оценка самой зависимости.

Подробнее: лечение наркотической зависимости.

Если тест отрицательный, но человек явно ведёт себя необычно

Отрицательный экспресс-тест не должен отменять медицинскую оценку человека с тяжёлыми симптомами.

Причиной необычного поведения могут быть:

вещество, не входящее в тестовую панель;
лекарственное отравление;
алкоголь;
психическое заболевание;
неврологическое заболевание;
другая медицинская проблема.

Если человек теряет сознание, у него судороги, нарушено дыхание, выраженная спутанность или опасное возбуждение — звоните 103 или 112, а не ждите результата домашнего теста.

Как подготовиться к анализу на наркотики

Специальная универсальная подготовка обычно не требуется, но необходимо выполнять инструкции конкретной лаборатории.

До исследования следует сообщить о лекарствах и других препаратах, которые принимает человек.

Если анализ проводится для официальных целей, лучше заранее уточнить:

какой именно вид исследования требуется;
кто имеет право проводить забор материала;
какой документ должен быть выдан;
требуется ли подтверждающее исследование;
какие требования предъявляются к идентификации образца.

Можно ли сдать анализ анонимно

Это зависит от цели исследования и правил конкретной медицинской организации.

Если анализ проводится исключительно для личной или лечебной цели, условия отличаются от официального медицинского освидетельствования или исследования, результат которого требуется государственному органу, работодателю или другой организации.

Поэтому цель исследования нужно определить до сдачи материала.

Что выбрать родителям: тест или консультацию

Если родители подозревают употребление, анализ может дать полезную информацию, но он не заменяет оценку всей ситуации.

Обратить внимание стоит также на:

резкую смену поведения;
необычные периоды отсутствия сна;
новый круг общения;
необъяснимые траты;
исчезновение денег или вещей;
выраженные перепады настроения;
потерю интереса к прежним занятиям;
повторяющиеся эпизоды необычного состояния.

Если употребление подтверждается или признаки продолжаются, лучше обсуждать уже не очередной тест, а дальнейший план помощи.

Если человек сам хочет проверить организм после употребления

Если человек решил прекратить употребление, анализ может быть частью медицинской оценки, но его результат не отвечает на главный вопрос: сформировалась ли зависимость и что делать дальше.

Если попытки прекратить наркотики уже несколько раз заканчивались срывом, полезнее получить полноценную консультацию.

Подробнее: как бросить употреблять наркотики, если не получается самостоятельно.

Какой анализ выбрать

Если задача — выяснить возможное недавнее употребление, обычно рассматривается исследование мочи.

Если нужно оценить употребление за более продолжительный период, в некоторых ситуациях может обсуждаться исследование волос.

Если исследование связано с текущим клиническим состоянием или официальным освидетельствованием, материал и метод выбираются согласно медицинской и юридической задаче.

Поэтому правильный вопрос — не «какой анализ самый лучший?», а «что именно мы хотим узнать?»

Главное

Анализ на наркотики — полезный диагностический инструмент, но его результат необходимо интерпретировать правильно.

Моча является наиболее распространённым материалом для скрининга. Волосы могут использоваться для оценки более длительной истории употребления. Первичный положительный тест в значимых ситуациях может требовать лабораторного подтверждения.

При этом ни отрицательный тест не исключает абсолютно любое употребление, ни положительный анализ сам по себе не устанавливает диагноз наркотической зависимости.

Если употребление повторяется, человек теряет контроль или уже не может самостоятельно отказаться от наркотиков, следующим шагом должна быть оценка самой зависимости и подбор помощи.

Клиника «АлкоСтоп».
Казань, ул. Адоратского, 12.
Телефон: +7 (843) 258-77-92.

Источники и материалы

Материал носит информационный характер. Возможности конкретного исследования зависят от используемой тест-системы, лабораторного метода и перечня определяемых веществ.

Анализ на наркотики: как сдать, что показывает тест и какой анализ выбрать