Помощь при наркотическом психозе

Наркотический психоз — это острое психическое расстройство, вызванное употреблением наркотиков (чаще всего стимуляторов — солей, амфетамина, мефедрона; реже — каннабиноидов, опиоидов). Симптомы: галлюцинации (зрительные, слуховые); бред (паранойя, мысли о преследовании); возбуждение, агрессия; спутанность сознания; иногда — суицидальные попытки. Состояние опасно для жизни и требует экстренной госпитализации.

Признаки: человек внезапно становится агрессивным, paranoid (всем подозревает); видит то, чего нет (галлюцинации); говорит бессвязно; не узнает близких; может пытаться выпрыгнуть в окно, убежать; суицидальные мысли. Часто психоз возникает на фоне многодневного употребления (особенно солей).

Алгоритм: обеспечьте свою безопасность (не вступайте в конфликт); уберите острые предметы, которые человек может использовать; не спорьте о том, что он видит (галлюцинации для него реальны); говорите спокойно, не повышайте голос; если есть угроза жизни — постарайтесь изолировать в комнате; вызывайте экстренную бригаду немедленно.

Наркотический психоз может сопровождаться галлюцинациями, бредом, выраженной тревогой, агрессией, дезориентацией и непредсказуемым поведением.

Если человек представляет опасность для себя или окружающих, не ориентируется в происходящем или состояние быстро ухудшается, необходимо вызвать экстренную медицинскую помощь по номеру 112.

До приезда специалистов не спорьте с пациентом и постарайтесь убрать предметы, которыми он может причинить вред себе или другим.

После стабилизации состояния требуется оценка специалиста и решение вопроса о дальнейшем лечении зависимости.

Врач проводит: седацию (успокоение) — внутривенное введение антипсихотиков (галоперидол, дроперидол) или бензодиазепинов; купирование возбуждения и агрессии; инфузионную терапию (капельницы) для детоксикации; контроль давления, пульса, сатурации; при необходимости — транспортировку в стационар. Госпитализация обязательна.

Выезд бригады — от 3 500 рублей. При необходимости — госпитализация в стационар (от 6 000 до 12 000 рублей в сутки).

При наркотическом психозе пациент находится в состоянии психоза и не способен принимать осознанные решения. Помощь оказывается без согласия (по закону, при угрозе жизни). Врач действует в рамках законодательства.

Без лечения наркотический психоз может привести к: травмам (падения, агрессия); суицидальным попыткам; сердечно-сосудистым осложнениям (инфаркт, инсульт); острой почечной недостаточности (рабдомиолиз — разрушение мышц); летальному исходу. Экстренная помощь обязательна.

После купирования острого психоза пациент нуждается в: продолжении детоксикации (очищение организма); нейрометаболической терапии (восстановление мозга); антидепрессантах (для коррекции постабстинентной депрессии); реабилитации (6–12 месяцев). Мы предлагаем комплексные программы.

Сообщите, какие вещества предположительно употреблялись, когда это произошло и какие изменения поведения появились.

Важно описать галлюцинации, бред, выраженную тревогу, агрессию, дезориентацию или угрозу причинения вреда себе и окружающим.

Если человек опасен для себя или окружающих либо состояние быстро ухудшается, необходимо вызвать экстренную помощь по номеру 112.