Кардиологическая терапия — это восстановление сердечно-сосудистой системы, поврежденной алкоголем или наркотиками. Она показана при: алкогольной кардиомиопатии; нарушениях ритма (тахикардия, аритмия); артериальной гипертензии; ишемической болезни сердца; постинфарктном состоянии. Включает: кардиопротекторы, антиаритмики, гипотензивные препараты, контроль ЭКГ, изменение образа жизни.
Мы используем: препараты калия и магния (панангин, магне B6) — для нормализации ритма; милдронат (мельдоний) — улучшает метаболизм миокарда; рибоксин — улучшает энергетический обмен; бета-блокаторы (бисопролол, метопролол) — при тахикардии и гипертензии; ингибиторы АПФ — при сердечной недостаточности. Назначения делает кардиолог после обследования.
Длительность зависит от степени поражения: при функциональных нарушениях (тахикардия, экстрасистолия) — 1–3 месяца; при алкогольной кардиомиопатии — 6–12 месяцев; при постинфарктном состоянии — пожизненная поддерживающая терапия. Контроль ЭКГ — 1 раз в 1–3 месяца.
Алкоголь вызывает: алкогольную кардиомиопатию (ослабление сердечной мышцы); нарушения ритма (мерцательная аритмия, экстрасистолия); артериальную гипертензию; ишемическую болезнь сердца. Даже умеренное употребление повышает риск инфаркта и инсульта. Отказ от алкоголя — основа восстановления.
Стимуляторы вызывают: резкое повышение давления и пульса; спазм коронарных артерий (риск инфаркта); аритмии (вплоть до фибрилляции желудочков); кардиомиопатию. Восстановление требует: полного отказа от стимуляторов; кардиопротекторов; контроля ЭКГ; при необходимости — антиаритмиков.
Обязательный минимум: ЭКГ (электрокардиограмма) — для оценки ритма и проводимости; ЭХО-КГ (УЗИ сердца) — для оценки структуры и функции миокарда; холтеровское мониторирование (суточное ЭКГ) — при нарушениях ритма; измерение давления; липидный профиль (холестерин). Частота — 1 раз в 3–6 месяцев.
При алкогольной кардиомиопатии (ослабление сердечной мышцы) возможно частичное или полное восстановление при условии: полного отказа от алкоголя; приема кардиопротекторов; контроля давления и ритма; здорового образа жизни (диета, физическая активность). Восстановление занимает 6–12 месяцев. При запущенных формах возможно только замедление прогрессирования.
Рекомендуется: ограничение соли (до 5 г в сутки) — для снижения нагрузки; ограничение животных жиров — для снижения холестерина; увеличение калия (бананы, курага, картофель) — для нормализации ритма; увеличение магния (орехи, гречка); исключение алкоголя, кофеина, энергетиков. Дробное питание, контроль веса.
Первый шаг — консультация кардиолога (можно онлайн). Возможен выезд врача на дом для снятия ЭКГ.
Восстановление сердечно-сосудистой системы. Кардиологическая терапия.