Психиатр при зависимостях специализируется на диагностике и лечении психических расстройств, которые сопутствуют зависимости (депрессия, тревога, биполярное расстройство, психозы) или являются ее причиной. Он учитывает, что назначение некоторых препаратов (например, бензодиазепинов) может быть опасно при зависимости, и подбирает безопасные альтернативы.
Наиболее частые коморбидные (сочетанные) расстройства: депрессия (у 30–50% пациентов); тревожные расстройства (у 20–40%); биполярное расстройство (у 10–20%); посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР); расстройства личности. Без лечения этих расстройств зависимость сложно поддается терапии.
Признаки депрессии: подавленное настроение большую часть дня, почти каждый день, в течение минимум 2 недель; потеря интереса к тому, что раньше радовало; нарушения сна (бессонница или сонливость); изменения аппетита (потеря веса или переедание); усталость, потеря энергии; чувство вины, бесполезности; трудности с концентрацией; мысли о смерти. Если вы замечаете у себя несколько из этих симптомов, обратитесь к психиатру.
Да, многие антидепрессанты (СИОЗС — сертралин, флуоксетин, эсциталопрам) совместимы с лечением алкоголизма. Они не взаимодействуют с дисульфирамом и налтрексоном. Более того, антидепрессанты снижают тягу к алкоголю, так как убирают депрессию, которая часто провоцирует срывы. Назначение делает психиатр.
Алкогольный психоз (белая горячка, делирий) — острое психотическое состояние, возникающее на фоне отмены алкоголя. Симптомы: галлюцинации (зрительные, слуховые), бред, возбуждение, спутанность сознания. Лечение проводится только в стационаре: антипсихотики, седативные, инфузионная терапия. После купирования психоза требуется длительное наблюдение психиатра.
Нет. Консультация в частной клинике не влечет постановки на учет. Мы не передаем данные в государственные диспансеры. Вы можете обратиться анонимно.
Лечение коморбидных расстройств включает: психофармакотерапию (антидепрессанты, нормотимики, антипсихотики) — под контролем психиатра; психотерапию (КПТ, ДПТ) — для работы с мыслями и поведением; реабилитацию — для восстановления социальных навыков. Лечение должно быть одновременным (и зависимости, и психического расстройства).
Вы можете прийти в клинику, вызвать врача на дом или получить онлайн-консультацию. Первичная консультация — 1 500 рублей (вычитается при лечении).
Помощь при коморбидных расстройствах: зависимость + психическое заболевание. Диагностика, подбор терапии. Анонимно.
