Семейная консультация — это встреча психотерапевта с несколькими членами семьи (супруги, родители с детьми). В отличие от индивидуальной терапии, где работа идет с одним человеком, семейная терапия рассматривает проблему в контексте семейной системы. Она особенно эффективна при: зависимостях (алкоголизм, наркомания), конфликтах, проблемах с детьми, изменах, разводе.
Оптимально присутствие всех членов семьи, вовлеченных в проблему. При лечении зависимостей это обычно: пациент + супруг(а) + дети (если они есть и возраст позволяет). При конфликтах между супругами — оба супруга. Если один из членов семьи отказывается участвовать, консультация возможна с теми, кто готов.
Стандартная длительность — 60–90 минут. Встречи проводятся 1 раз в 1–2 недели. Курс обычно составляет 5–10 встреч, но может быть и более длительным.
На первой встрече психотерапевт: познакомится с каждым членом семьи; спросит о том, что привело; выяснит, как видят проблему разные члены семьи; оценит семейную динамику; расскажет о формате работы. Важно, что психотерапевт не занимает чью-то сторону, а помогает семье найти общее решение.
Убеждение требует деликатности. Предложите: "Я хочу, чтобы мы вместе разобрались в нашей ситуации, с помощью специалиста"; "Мне важно, чтобы ты был/была рядом, я не хочу решать это в одиночку"; "Давай попробуем один раз, если не понравится — не будем продолжать". Если супруг отказывается, вы можете прийти на консультацию один — психотерапевт поможет выстроить стратегию.
Психотерапевт обучен управлять конфликтами. Он не позволит скандалу разрушить сеанс. Техники: остановка, правило "говорит один", переформулирование агрессивных высказываний в чувства. Если конфликт слишком острый, психотерапевт может предложить индивидуальные сеансы для каждого из супругов перед совместной встречей.
Да, семейная терапия с детьми эффективна при: разводе родителей; проблемах поведения у ребенка; зависимости у одного из родителей; конфликтах между родителями и детьми. Дети от 5–6 лет могут участвовать в сеансах (в игровой форме). Подростки участвуют наравне со взрослыми.
Алкоголизм — семейная болезнь. Семейная терапия помогает: восстановить разрушенные отношения; обучить родственников правильной поддержке (без созависимости); проработать обиды и чувство вины; создать среду, способствующую трезвости. Без работы с семьей лечение алкоголизма часто неэффективно.
Терапия для пар и семей, столкнувшихся с зависимостью одного из членов. Работа с созависимостью, восстановление доверия.
