Компьютерная зависимость часто сочетается с другими психическими расстройствами: депрессией (у 30–50%), тревожными расстройствами, синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), расстройствами аутистического спектра. Психиатр выявляет эти состояния и назначает лечение (антидепрессанты, психостимуляторы), без которого психотерапия может быть неэффективна. Также психиатр оценивает риск суицида (особенно у подростков).
Психиатр спросит о: времени, проводимом за компьютером/гаджетами; попытках ограничить время и реакции на ограничения; успеваемости (у подростков) или работе (у взрослых); настроении (депрессия, апатия, раздражительность); сне, аппетите; семейной истории психических заболеваний; употреблении алкоголя, наркотиков; мыслях о суициде. Важно быть честным — это поможет подобрать правильное лечение.
Не всегда. При легких формах без сопутствующих расстройств достаточно психотерапии. При выраженной депрессии, тревоге, СДВГ назначаются: антидепрессанты (СИОЗС — сертралин, флуоксетин) — снижают тревогу и депрессию; психостимуляторы (метилфенидат) — при СДВГ; противотревожные (кратковременно) — при остром стрессе. Назначения делает психиатр после диагностики.
СДВГ часто маскируется под компьютерную зависимость: человек с СДВГ ищет постоянную стимуляцию (игры, соцсети) и не может сосредоточиться на других делах. Психиатр проводит дифференциальную диагностику: при СДВГ симптомы гиперактивности и невнимательности были с детства; при компьютерной зависимости — чрезмерное использование гаджетов появилось позже и является основной проблемой. Лечение разное: при СДВГ — психостимуляторы, при зависимости — психотерапия.
Нет. Консультация в частной клинике не влечет постановки на учет. Мы не передаем данные в государственные диспансеры. Вы можете обратиться анонимно (по имени, без паспорта).
Мысли о суициде — частое осложнение компьютерной зависимости у подростков, особенно при буллинге в сети или социальной изоляции. Если вы заметили: ребенок говорит о смерти, раздает вещи, стал замкнутым — немедленно обратитесь к психиатру (экстренная консультация). При остром риске — вызывайте экстренную бригаду (в течение 30 минут по Казани). Мы работаем круглосуточно.
Частота зависит от назначений: при подборе антидепрессантов — 1 раз в 1–2 недели; на стабильной терапии — 1 раз в 1–3 месяца; при психотерапии без медикаментов — 1 раз в 3–6 месяцев (контроль состояния). Для подростков контрольные визиты чаще.
Диагностика и подбор терапии при коморбидных состояниях. Помощь при интернет-аддикции, осложненной психическими нарушениями.
